Остеохондрозата е понятие, използвано за обозначаване на група заболявания, свързани с дегенеративни и дистрофични промени в структурите на гръбначния стълб. На първо място, междупрешленните дискове страдат, а с развитието на болестта и самите прешлени. Дегенеративни са промените, свързани с процесите на износване на тъканите, стареене, загуба на първоначалните свойства и дистрофични - промени, причинени от хранителни разстройства на тъканите. По този начин терминът остеохондроза обединява повечето патологии на гръбначния стълб с невъзпалителен характер.
Гръбначният стълб формира гръбнака на скелета, свързващ различните части на костната система. Той поддържа главата, ребрата и мускулите са прикрепени към нея. Гръбначният мозък преминава през гръбначния стълб, през който мозъкът е свързан с различни части на тялото ни. Човекът е единственото двуного същество в света, а гръбначният стълб е проектиран да осигурява двупосочно движение. Следователно гръбначният стълб има извита форма, напомняща буквата S на латинската азбука и не е твърда пръчка, а сложна структура, състояща се от елементи, закрепени заедно - прешлени. Тази структура на гръбначния стълб ни позволява да правим различни движения, да бъдем гъвкави и да поемаме шока и шока. Функцията на амортисьорите се изпълнява от междупрешленни дискове - хрущялни слоеве, състоящи се от ядрото pulposus и пръстеновидния фиброз около него. Ядрото поема товара и го абсорбира, а пръстеновидният фиброз предотвратява изравняването на ядрото под налягане.
Намаляването на еластичността на междупрешленните дискове може да се превърне в началото на широк кръг от проблеми. Неспособни да издържат на натоварването, междупрешленните дискове започват да се деформират, гръбначният стълб губи правилната си форма. Прогресията на заболяването води до по-нататъшно унищожаване на междупрешленните дискове, фиброзният пръстен се счупва, прешлените влизат в тежък контакт помежду си, става възможно да се притиснат нервите, свързващи гръбначния мозък с различни части на тялото. Така се развива остеохондрозата. Възникват междупрешленни хернии и често се развива възпаление. Лишени от абсорбция на удари, прешлените могат да се изравнят и заедно техните стави образуват рубцови и костни израстъци.
Остеохондрозата е едно от най-често срещаните заболявания. По-често се срещат само сърдечно-съдови заболявания. Според някои оценки всеки втори жител на планетата страда от остеохондроза. Остеохондрозата е по-често при жените, но при мъжете нейните прояви са средно по-болезнени.
Какво е остеохондроза
Остеохондрозата засяга различни части на гръбначния стълб. В зависимост от това кой отдел е пострадал най-много, има:
- лумбална остеохондроза - възниква най-често;
- цервикален - заема второ място по „популярност";
- сакрален;
- гръден кош;
- широко разпространена остеохондроза, при която са засегнати няколко части на гръбначния стълб наведнъж;
- кръстосани патологии (лумбосакрална или цервикоторакална).
Причини за остеохондроза
Причините за остеохондрозата са доста разнообразни.
Първо, с възрастта постепенно се губи еластичността на междупрешленните дискове. Това означава, че гърбът ни се нуждае от специално внимание. Продължителният престой в позиция, която кара гръбначния стълб да се изкриви, може да причини необратими промени. Трябва да избягвате да седите в асиметрично положение, да се борите с навика да лежите само от едната страна, да носите товар (например чанта) само с една ръка.
Заседналият начин на живот има пагубен ефект върху здравето на гръбначния стълб. Необходимо е да се движите, но физическата активност трябва да бъде умерена. На гръбначния стълб трябва да се даде възможност да се възстанови от натоварването, а също така е препоръчително да се избягват наранявания, които също водят до развитие на гръбначни патологии.
Втората група причини е свързана с метаболитни нарушения и недохранване. Храна, богата на въглехидрати и мазнини, насища организма с калории, които ние в нашия заседнал градски живот често просто няма къде да похарчим; в резултат на това енергията се отлага под формата на мастна тъкан, създавайки излишно тегло. Затлъстяването е повишено натоварване на гръбначния стълб, което води до развитие на остеохондроза. В допълнение, такава диета обикновено съдържа недостатъчно количество микроелементи (калций, калий, фосфор, магнезий, манган и други), които са толкова необходими за укрепване на костната тъкан. Наднорменото тегло често се причинява от ендокринни заболявания. В същото време нарушението на енергийния, водния или минералния метаболизъм също може да повлияе негативно на тъканите, участващи в структурата на гръбначния стълб.
Факторите, допринасящи за развитието на остеохондроза, могат да бъдат:
- плоски стъпала;
- хормонални промени;
- инфекциозни заболявания;
- локални нарушения на кръвообращението,
както и някои други фактори.
Симптоми на остеохондроза
В началния стадий на остеохондроза няма изразени симптоми. Възможно е да се предположи развитието на остеохондроза в случай на:
- тъпа болка в гърба (в областта на засегнатата област на гръбначния стълб);
- чувство на тежест в гърба, постоянно напрежение на гръбначните мускули;
- изтръпване на мускулите, поява на „настръхване". В такива случаи обикновено се казва, че „гърбът е изтръпнал";
- хрускане при завъртане на тялото и шията;
- главоболие, виене на свят, шум в ушите (обикновено с цервикална остеохондроза);
- болки в областта на гръдния кош (обикновено при гръдна остеохондроза).
При първата поява на подобни симптоми е препоръчително да бъдете прегледани от невролог.
По-нататъшното развитие на болестта се проявява в симптоми, които носят значителен дискомфорт:
Болка в гърба
Има силни болки в гърба (по гръбначния стълб). Болката може да излъчи до крайника.
Изтръпване в пръстите
Типична проява на остеохондроза е изтръпването на пръстите на ръцете и краката.
Ограничаване на двигателната активност
Дори при минимално физическо натоварване болката се увеличава (например в резултат на разклащане и тръпнене при пътуване в транспорт). Болката води до значителни ограничения на подвижността и двигателната активност.
Методи за диагностика на остеохондроза
Основната роля в диагностиката на остеохондрозата принадлежи на инструментални изследвания: рентгенография, компютърна томография, ЯМР.
Може да се наложи да се потвърди, че наблюдаваните симптоми не са причинени от други медицински състояния. За целите на диференциалната диагноза се извършва общ и биохимичен кръвен тест, общ тест на урината и ултразвукови изследвания на вътрешните органи.
Рентгенова снимка на гръбначния стълб
Правят се рентгенови снимки на проблемните области на гръбначния стълб. Кой отдел трябва да бъде изследван, се определя въз основа на оплакванията на пациента.
Компютърна томография (CT)
Компютърната томография (MSCT) дава възможност да се получи по-информативна картина на патологичните процеси и да се определи степента на тяхната тежест. По-специално MSCT дава възможност за откриване на междупрешленна херния.
Компютърната томография се извършва, когато рентгеновите данни са недостатъчни.
Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)
ЯМР е най-информативният метод за диагностициране на остеохондроза. В някои случаи (например при съмнения за остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб) MRI не може да се откаже. Магнитно-резонансното изобразяване позволява визуализация на хрущяла и меките тъкани, въз основа на което е възможно да се локализира възможно най-точно източникът на проблемите и да се установи причината за заболяването.
Методи за лечение на остеохондроза
Препоръчително е лечението на остеохондрозата да започне възможно най-рано, тъй като патологичните промени в гръбначния стълб в повечето случаи са необратими. Следователно лечението е насочено главно към премахване на болката и предотвратяване на по-нататъшното развитие на болестта.
Курсът на лечение, като правило, е сложен и се предписва индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента. Клиниката използва за лечение на остеохондроза:
Медикаментозно лечение
На първо място, лечението е насочено към спиране (елиминиране) на синдрома на болката. Използват се противовъзпалителни лекарства и мускулни релаксанти (лекарства, които отпускат мускулите).
Също така, при лечението на остеохондроза се използват лекарства, които подобряват кръвообращението, хондопротектори (лекарства, които възстановяват хрущялната тъкан), витамин D и калциеви препарати.
Масаж
Масажът при остеохондроза облекчава мускулния тонус, стимулира притока на кръв в гръбначния стълб и подобрява метаболитните процеси. Това служи за укрепване на прешлените и междупрешленните дискове, потискане на възпалението и намаляване на болката.
Физиотерапия
При остеохондроза се използват такива методи на физиотерапия като електрофореза, фонофореза, UHF, магнитотерапия.
Рефлексотерапия
Рефлексотерапията при остеохондроза се използва като допълнителен терапевтичен метод. Акупунктурата помага за облекчаване на болката, намаляване на възпалението, нормализиране на кръвообращението и увеличаване на ефекта от използваните лекарства.
Физиотерапия
Физиотерапията за остеохондроза е насочена главно към премахване на болката и възстановяване на подвижността на гръбначния стълб. Използва се набор от специално подбрани упражнения.
Профилактика на остеохондроза
Като профилактика на остеохондрозата лекарите в клиниката препоръчват:
- поддържайте правилна стойка. Позата е обичайното положение на тялото, докато стоите. В идеалния случай главата и гърбът трябва да са на една и съща вертикала, раменете да са на едно и също ниво, коремът да е вдърпан и гърдите повдигнати. Навикът на тялото се развива чрез физически упражнения, следователно стойката трябва да се следи - да не се прегърбвате или мърдате;
- водят активен начин на живот, правят гимнастика;
- полезно е да се мотае на хоризонтална лента - докато гръбначният стълб е опънат;
- спи на твърд матрак. Препоръчително е да закупите ортопедичен матрак и възглавница;
- спазвайте балансирана диета, като ядете храни, които съдържат достатъчно количество витамини и минерали.