Много пациенти, едва прекрачвайки прага на лекарския кабинет, държейки се за долната част на гърба, питат: „Защо боли кръста и какви лекарства ще помогнат с тази болка? "
За съжаление, всичко не е толкова просто и можете да изберете правилния метод на лечение само след идентифициране на причините, които са причинили болката.
Доста хора преминават през живота си с лека до умерена болка в кръста и я приемат за нормално. Но дори ако страдате от непрекъснато леко или силно изтръпване в долната част на гърба за значителен период от време, трябва да посетите терапевт, за да диагностицира проблема. В крайна сметка, ако не вземете мерки навреме, състоянието ще се влоши.
Въпреки че болката в гърба не е най-сериозното заболяване, с течение на времето тя ще причини много болка и голям дискомфорт.
Синдром на първична и вторична болка
Причините за болки в долната част на гърба могат да бъдат много различни и само след като разберете напълно от какво идват, можете да започнете да се справяте с това заболяване.
Според медицинската класификация на заболяванията се разграничават първичен и вторичен болков синдром, който се проявява в лумбалната област.
Синдромът на първична болка се формира на фона на дегенеративно-дистрофични патологии на гръбначния стълб. Те включват остеохондроза, при която се увреждат хрущялните и костните тъкани, както и спондилартроза, засягаща междупрешленните или синовиалните стави.
Синдромът на вторична болка може да възникне по различни причини. На първо място, долната част на гърба постоянно боли с изкривяване на гръбначния стълб (сколиоза). Също така, това състояние може да се наблюдава поради метаболитни нарушения на костната тъкан (остеопороза или остеомалация).
Много често причината за болка в лумбалната област е възпаление от неинфекциозен характер (анкилозиращ спондилит, синдром на Reiter, ревматоиден артрит и др. ).
Доста опасна причина за болка в долната част на гърба е фрактура на гръбначните прешлени.
Синдромът на болката може да бъде резултат от различни инфекциозни заболявания, водещи до увреждане на прешлените и междупрешленните дискове (бруцелоза, туберкулоза, епидурален абсцес).
Долната част на гърба боли при остри нарушения на гръбначното кръвообращение (състояния на инсулт), както и заболявания на стомашно-чревния тракт (обструкция, атипичен остър апендицит).
При някои патологии се отразява болката в гърба. Това се случва, когато са засегнати органи, разположени в областта на таза (гинекологични патологии, ППБ, бъбречни колики).
Често се наблюдава болка при разтягане на лумбалните мускули. Долната част на гърба боли много, когато междупрешленните дискове на лумбалната област са изместени. В същото време, поради силна болка, пациентът заема принудително положение на тялото, а подвижността му при ходене също е силно ограничена.
Коксартрозата (артроза на тазобедрената става) също често е причина за вторична болка.
Други причини за болки в гърба
Често острата лумбална болка възниква поради неуспешно движение, продължителна работа в неудобно положение, неправилно повдигане или носене на тежести, падане или удар, рязко изправяне с едновременно завъртане, както и продължителна хипотермия или излагане на течение. Всички тези „злополуки" могат да причинят спазъм и възпаление на дълбоките мускули на гърба.
Много пациенти отбелязват, че долната част на гърба често боли след сън. Има причини и за това. Най-простият от тях е неудобното положение на тялото насън. За тези, които обичат да спят по корем, мускулите на лумбалния гръб са в постоянно напрежение, което провокира появата на болка. Понякога такова болезнено състояние се дължи на факта, че самото легло или възглавница не пасват на човека. Ето защо експертите препоръчват да спите на ортопедичен матрак, за да отпуснете напълно гърба си.
Също така сутрешната лумбална болка може да бъде симптом на заболявания на вътрешните органи. И така, патологиите на кръвоносната, храносмилателната и пикочно-половата система са придружени от болки в гърба.
Болката в долната част на гърба като причина за негативни емоции
Малко от пациентите осъзнават, че долната част на гърба е една от най-психоматичните части на тялото, поради което реагира много остро на силен стрес и вълнение.
Гневът, гневът, раздразнителността или силният страх допринасят за освобождаването на значителни дози адреналин в кръвта. В резултат - повишаване на тонуса на мускулите на гърба. И в случай, че няма адекватно освобождаване от отговорност, мускулите, които са в повишен тонус, започват постепенно да се стягат. И тогава - спазъм и синдром на болка. Трябва да се отбележи, че гръбначните заболявания много често се развиват при хора с нестабилна психика и за такива пациенти психотерапията е най-добрият метод за лечение.
Болка в долната част на гърба по време на бременност
Много бременни жени се тревожат за причините за болки в долната част на гърба. В началото на бременността това може да се дължи на заболяване на бъбреците или пикочните пътища. Също така през този период се увеличава производството на прогестерон, поради което има незначително омекване на връзките, което може да причини лумбална болка.
През второто тримесечие на бременността, когато коремът се увеличи значително, натоварването на гръбначния стълб се увеличава значително и следователно има дърпащи болки в лумбалната част на гърба.
Силната болка в долната част на гърба по време на бременност понякога може да бъде причина за неврологично заболяване (дискова херния или ишиас).
Какво да правите, ако ви боли гърба
На първо място, в случай, че болката в гърба не изчезне в рамките на три дни, е необходима консултация с невролог. Само специалист може да разработи правилна стратегия за лечение, която ще зависи от тежестта на състоянието на пациента.
По правило повечето болки в кръста изискват консервативно лечение, но понякога има случаи, когато е невъзможно без хирургическа намеса.
При предписването на консервативно лечение се преследват три основни цели:
- Освободете пациента от болка.
- Разработване на програма от терапевтични и превантивни мерки за забавяне на дегенеративно-дистрофичните процеси в гръбначния стълб.
- Бързо връщане на пациента към нормален живот.
На първо място, всички ние трябва да се научим как правилно да се отпуснем след физическо натоварване. За да направите това, трябва да заемете хоризонтална позиция на твърда повърхност и за най-добра релаксация поставете възглавница под коленете си.
Пациентите с нарушена двигателна активност се съветват да не остават в леглото повече от 2-3 дни, дори ако имат болка (разбира се, не много силна), тъй като това значително отслабва паравертебралните мускули. При синдром на постоянна болка с връщане на болка в крака е необходима ортопедична консултация.
В случай на диагностициране на остеохондроза се предписва комплексно медикаментозно лечение с помощта на лекарства, които намаляват болката, подобряват кръвообращението и възстановяват нервната тъкан.
За да се премахне болката в гърба, паравертебралните блокади са се доказали добре. Такива инжекции помагат за облекчаване на възпалението и мускулния спазъм, като по този начин облекчават болката.
При откриване на дискова херния възниква въпросът за операцията. Тази техника включва отстраняване на херния, която компресира корена и създаване на условия за нейното възстановяване.